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麦粒肿本质上是一种眼睑腺体的急性化脓性炎症，常由葡萄球菌感染引起，和平常的用眼卫生有较大关系，小孩子总是拿手揉眼、年轻人经常化眼妆、老年人生活环境不卫生都容易导致。
得了麦粒肿建议尽早使用抗生素滴眼液来控制炎症，早期可以冷敷，等包块长起来了再适当热敷。在脓肿形成过程中，千万不要用手去挤。脓肿形成且用药两周后依然没有改善，可以考虑手术。
对于普通的麦粒肿来说，涂眼影可能进一步加重炎症，也不建议用纱布盖着。如果是刚做完切除手术，粘上纱布可以保护创面，避免外界刺激，还能吸走出血等分泌物，保持眼部干净，但通常第2天也就不用再粘纱布了。
游玉霞
视光科主任医学博士
近日，演员张哲瀚在出席活动时用红色眼影遮麦粒肿的事情登上了微博热搜，引发网友讨论，甚至被眼科专家“盯”上了。先说结论，麦粒肿本身就是睑板腺开口堵，继发细菌感染，涂眼影的过程有可能进一步加重堵塞和炎症，所以这个真的使不得。经常还有不少训练生参加选修节目时长了麦粒肿，然后用纱布把自己的眼睛遮起来，这个方法有效吗？今天，我们就来科普一下什么是麦粒肿。一、麦粒肿其实就是眼睑腺体的炎症麦粒肿大家应该多少都听过，就算自己没得过，估计身边也会有人长过。麦粒肿主要表现为眼皮红、肿，能明显感觉到痛，也就是俗称的“针眼”。
麦粒肿本质上是一种眼睑腺体的急性化脓性炎症，常由葡萄球菌感染引起。和平常的用眼卫生有较大关系。比如小孩子总是拿手揉眼、年轻人经常化眼妆、老年人生活环境不是很卫生都容易导致。
眼睑腺体主要有两种：睫毛根部的皮脂腺和眼皮里面的睑板腺。
如果是皮脂腺发炎，通常病变范围小而表浅，称为外麦粒肿。在睫毛根部附近开始会局部出现充血肿胀，2-3天后逐渐形成硬结，疼痛明显。随后硬结逐渐软化，形成黄色脓包。
如果是睑板腺发炎，可能会形成较大的肿胀区，称为内麦粒肿。同样会有硬结、疼痛，也会形成黄白色脓点，继而破口排脓。
由于是细菌感染引起的炎症，所以除了眼部的红肿热痛表现外，严重的患者还可能出现发热、寒战等全身症状。
二、得了麦粒肿应该怎么办？
首先，建议尽早使用抗生素滴眼液来控制炎症。哺乳期的宝妈因为饮食较油腻、休息不好等原因，较常发生麦粒肿，又担心用药会影响母乳就一直硬扛，导致病情加重只能手术，特别提醒下，该用药还是要用药。
其次，不少人会选择热敷来帮助包块吸收。一般建议最早期眼皮红肿时冷敷，等包块长起来了再适当热敷帮助脓肿软化和吸收。最早期频繁热敷有可能反而加重症状。如果不确定到底该冷敷还是热敷，可以干脆不敷。
再次，在脓肿形成过程中，千万不要用手去挤。因为眼睑和面部的静脉没有静脉瓣，硬挤有可能会导致细菌入血，引起眼眶蜂窝织炎、海绵窦静脉炎，严重的还可能导致败血症从而危及生命。
最后，脓肿形成且用药两周后依然没有改善，可以考虑手术切开排脓，并适当清理坏死组织。
一般外麦粒肿，在皮肤面和睑缘平行地做切口，这样可以减少瘢痕形成。
而内麦粒肿一般选在眼皮里面的结膜面做切口，需要与睑缘垂直地做切口，避免损伤睑板腺。
三、为什么说麦粒肿一般不需要盖纱布？
很多人得了麦粒肿，之所以盖纱布，有可能是刚做完手术，或者只是担心出镜不好看。其实，对于普通的麦粒肿来说，并不建议这么盖着。这是因为盖上纱布反而不利于观察病变发展情况，是更肿了还是有所好转。而且每次点药的时候，需要反复揭开纱布，也比较麻烦。如果纱布更换不及时，还可能滋生细菌。另外，单眼看东西也会影响距离的判断。
如果是刚做完切除手术，粘上纱布可以保护创面，避免外界刺激，还能吸走出血等分泌物，保持眼部干净。但通常第2天也就不用再粘纱布了。
总的来说，麦粒肿是很常见的一个眼部问题。好的卫生习惯，别拿手揉眼，经常化妆的人注意卸妆彻底，饮食不要太油腻，这些会有助于减少麦粒肿的发生。
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